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泰康住院费用补偿型医疗保险(社保B款)

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  • 基本信息

保险公司 泰康人寿 使用性别 不限
保险期限 年缴期限

最低缴费金额 缴费方式补充说明
保险管理费 保单贷款
贷款比率 退保手续费
使用地区

北京市 天津市 河北省 山西省 内蒙古自治区 辽宁省 吉林省 黑龙江省 上海市 江苏省 浙江省 安徽省 福建省 江西省 山东省 河南省 湖北省 湖南省 广东省 广西自治区 重庆市 四川省 贵州省 云南省 陕西省 甘肃省 宁夏自治区 新疆自治区

保险类别定义

交纳一定数额保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用补偿

  • 产品特色

  • 投保示例

对社会基本医疗保险的有效补充
以低保费投入,获取医疗费用的高额补偿
无免赔额
无论因意外或疾病住院治疗,均可报销合理费用,报销比例高,包含部分门急诊费用的报销
报销范围更宽,增加“基本医疗保险”规定的自费医疗费用报销
保险责任延续,人性关怀。对保险期间内发生且延续至合同到期日后30天内的住院治疗,同样可以报销

投保份数:每一被保险人只能投保一份

例:王先生今年30周岁,投保《泰康住院费用补偿型医疗保险(社保B款)》;
保险金额10000元,年缴保险费694元。


王先生可享有如下利益:
无论意外或疾病在“定点医院”住院,在扣除基本医疗保险支付的金额后,医疗费用(含住院前后15天内同因门急诊所产生的医疗费用)报销90%,每年累计报销金额最多10000元;每次住院前后发生的门急诊医疗费用最高报销2000元;其中自费医疗费用最高达合同规定范围内的医疗费用的25%。


假设王先生因病住院治疗,在定点医院实际发生的医疗费用16600元,住院医疗费用15600元,住院前后的门急诊费用还有1000元。
住院医疗费用中:属于基本医疗保险内的医疗费用为12000元,基本医疗保险支付8900元,个人自付3100元;此外,基本医疗保险规定的自费医疗费用3000元;其它费用(空调费、膳食费等非医疗费用)600元。
按保险合同应报销金额:(15600+1000-600-8900)×90% = 6390元

  • 保险责任

  • 责任免除

被保险人不幸因意外伤害或疾病在“定点医院”住院治疗及其前后15天内同因门急诊所产生的合理医疗费用,在扣除基本医疗保险支付的金额后,剩余部分按90%报销;
每次住院前后发生的门急诊医疗费用最高报销2000元;
其中自费医疗费用最高可达该次住院医疗费用的25%;
累计报销金额最高为本合同的保险金额。