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华泰人寿附加吉年发意外伤害医疗保险

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  • 基本信息

保险公司 华泰人寿 使用性别 不限
保险期限 一年 年缴期限

最低缴费金额 缴费方式补充说明
保险管理费 保单贷款
贷款比率 退保手续费
使用地区

山东省 北京市 上海市 湖南省 江西省 四川省 浙江省 广东省 江苏省 福建省 河南省

保险类别定义

投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。

  • 产品特色

  • 投保示例

  • 保险责任

  • 责任免除

若被保险人遭受意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180 天内,以此事故为单独且直接原因所致伤害而经医院进行必要的治疗,我们按其每次事故治疗已支出的、必须且合理的实际医疗费用超过人民币100 元的部分给付意外伤害医疗保险金,每次意外事故意外伤害医疗保险金的给付以本附加合同基本保险金额为限。若被保险人因同一意外伤害事故间歇性进行治疗,前次就诊与后次就诊的间隔不超过90 天的,视为同一次事故治疗。
被保险人须在公司认可的医院治疗。意外伤害急救不受此限,但经急救处理伤情稳定后,须转入我们指定或认可的医院治疗。
本附加合同所称医疗费用以当地卫生局或当地政府核准的收费标准为限。给付范围包括住院费(床位费)、挂号费、诊疗费、治疗费、护理费、检查费、手术费、麻醉费、药品费、注射费、处置费、输血费、会诊费、救护车费。另特别规定以下费用不在给付范围:空调费、取暖费、膳食费、护工费、陪人费、陪床费、其他费、水电费、通讯费、特需服务费、杂费及当地城镇职工基本医疗保险有关规定中不予支付的费用。
若被保险人按政府的规定取得补偿,或从其他社会福利机构、任何医疗保险给付取得补偿,我们仅对剩余部分按本条规定的方式承担给付责任。

因下列情形之一导致被保险人医疗费用支出的,我们不承担给付保险金的责任:
1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3.被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4.被保险人主动吸食或注射毒品;
5.被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
6.被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产);
7.被保险人药物过敏、精神疾患、医疗事故;
8.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
9.被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;
10.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
11.核爆炸、核辐射或核污染;
12.主合同各项责任免除亦为本附加合同的责任免除。