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肺癌靶向药物行业深度报告:创新技术突破,开启肺癌精准治疗新时代

www.eastmoney.com 中国银河 程培,闫晓松 查看PDF原文



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  个体精准化治疗推动肺癌靶向药物持续升级,国内新药持续涌现。肺癌作为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,一直以来是创新药企布局重点。当前肺癌治疗药物精准化发展趋势显著,从最初的传统放化疗,到靶向药物实现无进展生存期翻倍,再到免疫治疗填补驱动基因阴性NSCLC的治疗空白,以及双抗、ADC等新靶点技术有望突破SCLC的治疗瓶颈,肺癌患者的生存期和生活质量在个体精准化治疗的趋势下不断提升。近期我国自主开发的肺癌创新药陆续上市,已形成覆盖靶向治疗、免疫治疗和抗血管生成治疗的多层次肺癌治疗体系。

  构建NSCLC靶向、免疫治疗精准化治疗体系。晚期驱动基因阳性NSCLC以靶向治疗为主,目前EGFR突变的药物迭代趋于成熟,正探索一线联合用药和耐药后治疗方案;ALK、ROS1融合正通过升级迭代进一步提升疗效;EGFR ex20ins、KRAS突变逐步打破无药可用的僵局;RET融合等罕见突变正探索更多治疗选择。晚期驱动基因阴性NSCLC主要采用免疫治疗及化疗等手段,近年来围绕PD-1双抗领域的探索进展迅速,其中PD-1/VEGF双抗“头对头”K药取得阳性结果,即将重塑一线治疗模式;PD-1/IL-2α-bias双抗在IO耐药的患者中展现疗效信号,进一步优化NSCLC后线治疗手段。

  DLL3 TCE、B7-H3 ADC有望突破SCLC治疗瓶颈。70%的SCLC在诊断时即被确诊为广泛期,一线治疗主要采用PD-(L)1联合化疗模式,而进展后的化疗手段整体预后较差,长期存在临床治疗瓶颈。近年来双抗、ADC技术的进步有望在ES-SCLC领域实现突破,全球首款DLL3/CD3 TCE塔拉妥单抗已获FDA加速批准用于二/三线治疗,目前正在向一线治疗推进;第一梯队的三款B7-H3 ADC已启动Ⅲ期临床,前期研究展示出良好的持续应答率和长期生存获益,有望改写当前ES-SCLC治疗模式。

  投资建议:目前我国通过自主研发多款肺癌创新药物,构建以EGFR-TKI为代表的靶向治疗、围绕PD-1开展的免疫治疗、联合VEGF抗血管生成治疗的多层次治疗体系。同时双抗、ADC 等技术有望为靶向耐药和IO治疗失败的NSCLC提供治疗选择,并突破SCLC领域的治疗瓶颈,改变传统治疗模式。重点关注研发实力雄厚、产品线丰富且具有创新技术的企业,建议关注信达生物、百济神州、迪哲医药、艾力斯、泽璟制药等。

  风险提示:研发进展不及预期的风险;行业政策不确定性的风险;商业化销售不及预期的风险;市场竞争加剧的风险。

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