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医药健康行业研究:新版医保商保双目录发布叠加进院提速,看好创新药院内放量

www.eastmoney.com 国金证券 甘坛焕 查看PDF原文

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  11月14日,2026年国家医保药品目录和商保创新药目录同步发布,将于2027年1月1日起执行。基本医保新增107

  种药品,其中51种为1类创新药,数量创历史新高;商保创新药目录新增12种药品,扩至28种,涵盖实体瘤CAR-T和血友病基因治疗等高值疗法。本轮有2种首版商保目录药品进入基本医保,其中包括一款国产CAR-T。与此同时,四部门发文明确创新药院内配备要求,优化相关考核及支付安排。我们认为,双目录拓宽患者支付覆盖,进院政策有望加快目录准入向院内处方转化。看好2027年国内创新药院内放量,重点关注临床需求明确、医院覆盖仍有提升空间的国谈新品,以及高值疗法的商保覆盖和实际赔付进展。

  药品:2026年医保商保双目录发布,51种1类创新药新纳入基本医保,创历史新高,首版商保目录中已有国产CAR-T进入基本医保。叠加四部门完善院内配备、考核与支付安排,我们看好2027年创新药院内放量,重点关注临床需求明确、医院覆盖仍有提升空间的国谈新品。

  CXO:投融资情况良好。2026年10月海外融资金额174亿美元,同比-55%,环比-21%;2026年10月国内融资金额13亿美元,同比+63%,环比-13%。

  生物制品:多款国产MASH新药数据亮相AASLD。IIb期研究显示,在“纤维化改善≥1分且MASH无恶化”终点上,众生睿创ZSP1601100mg BID组(48周)应答率为64.9%;2期研究显示,华东医药DR1062450mg剂量组第12周的LFC较基线的相对降幅高达80.3%。

  医疗器械:企业创新研发竞争力提升,全球商业化落地有望加速。迈瑞医疗鲲鹏Recho A系列新一代超高端心血管超声旗舰机正式亮相,产品依托第二代AIT Native无极平台,融合原生创新技术与数智化能力,以卓越影像和多维定量评估,赋能心血管诊疗全程评估。

  中药:建议持续关注流感发病率走势。

  医疗服务及消费医疗:固生堂携手中再寿险与睿择健康,探索中医服务与商业健康险融合,若相关产品后续落地,合作有望拓展固生堂中医服务的支付及获客场景。

  投资建议

  2026医保谈判目录正式落地,政策持续鼓励具备高临床价值的本土创新,定价与支付机制持续优化,利好国内创新药产业长期发展,我们看好国内创新药赛道,优先关注本次谈判降幅可控、商业化能力扎实、适应症空间广阔的国产创新品种,同时可关注商保创新目录带来的前沿疗法商业化机会,需规避同质化内卷品种,中长期重点跟踪院内准入与放量兑现情况。

  重点标的

  恒瑞医药、百济神州、翰森制药、信达生物、康方生物、中国生物制药、石药集团、科伦博泰生物-B、三生制药、映恩生物、君实生物、康诺亚、甘李药业、华东医药、南微医学、先健科技、鱼跃医疗、时代天使、爱尔眼科、固生堂、益丰药房、大参林、华润三九、羚锐制药、济川药业、东阿阿胶、药明合联等。

  风险提示

  汇兑风险、国内外政策风险、投融资周期波动风险、并购整合不及预期的风险等。

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